Жизнь с пересаженной почкой в эпоху коронавируса

Как знают постоянные читатели, я живу с пересаженной почкой уже 3,5 года. Об этом более детально можно почитать тут:
самый первый пост, где я рассказываю, как я дошел до жизни такой, и о самой операции
– И еще несколько постов по тегу “почка“, где я с разной регулярностью делюсь процессом восстановления, вплоть до поста “два года с новой почкой“.

После этого как-то даже писать было не о чем, потому что жизнь вошла в более-менее стабильное русло, с таблетками два раза в день, и периодическими тестами на нужные показатели, чтобы было видно, что пересаженная почка работает. А потом грянула эпидемия нового коронавируса.

Мне очень повезло, что компания Parallels, где я работаю, дает мне возможность работать из дома, поэтому формально для меня почти ничего не изменилось в плане работы. Все остальное изменилось очень сильно, потому что даже на данный момент никто не может однозначно сказать, как поведет себя организм, ослабленный иммуннодепрессантами, подхватив ковид. Естественно, все исследования вируса и его действия сфокусированы в первую очередь на “обычных” людях, которых большинство, и до таких, как я, руки исследователей пока что еще не дошли. С одной стороны, с ослабленной иммунной системой подхватить вирус легче, а ослабленный иммунитет не сможет с ним бороться. С другой стороны, говорят, что многие с тяжелыми случаями ковида страдали как раз от сильной реакции иммунной системы на вирус, а нам это не грозит. Никто не может сказать, что случится с самим пересаженным органом — произойдет его отторжение или нет. То, что среди людей с пересаженными органами смертность выше, чем в среднем — уже подтвержденный факт, но там есть свои нюансы, в которые я сейчас не хочу углубляться. Забегая вперед, скажу, что с вакциной та же ботва: все исследования были сфокусированы на “обычных” людях, и только-только сейчас начинают изучать их работу с людьми, у которых по той или иной причине ослаблена иммунная система. Чуть более подробно об этом — ниже.
Continue reading

ЭКГ на Apple Watch в России

Я поздравляю читателей из России с тем, что в России скоро будет доступна функциональность регистрации электрокардиограммы в смартчасах Apple Watch модели Series 4, Series 5 и Series 6. (По поводу других стран бСССР пока информации нет). Кроме функциональности электрокардиографии, с последним обновлением для Apple watchOS также появится возможность мониторинга и уведомлений об обнаруженных нерегулярностях в сердцебиении владельца часов. И та, и другая функциональность будет добавлена в обновлениях iOS 14.2 и watchOS 7.1, которые должны выйти в ближайшее время — возможно, уже на этой неделе. Но надо ли бросать чепчики вверх по этому поводу? Зачем вообще нужны какие-то там кардиограммы и уведомления о нерегулярном ритме?


(странно выглядящая синусоида — это я волновался, пока скриншот снимал с часов)

Собственно, основная теория, которую нужно знать о том, что такое ЭКГ — это то, что сердце во время работы может производить электричество. Разность потенциалов в двух точках электрического поля сердца в течение сердечного цикла и есть та самая кривая электрокардиограммы. ЭКГ нужна для проверки работы генератора электричества (то есть сердца): частота и регулярность сердечных сокращений, наличие аритмии (выпадения части сокращений), состояние мышечной ткани сердца, и другие задачи по диагностированию сердца и его работы. Традиционная ЭКГ подразумевает размещение электродов в разных местах на груди пациента, чтобы врач мог посмотреть информацию об импульсах, снятых с мышц под определенными углами. Благодаря каждому из электродов аппарат получает разности потенциалов, которые называются отведениями. Грубо говоря, имея информацию, полученную благодаря ЭКГ, можно определить конкретное место в сердце, в котором может быть та или иная патология. И это, наверно, все, что я знаю об ЭКГ на основании своего личного опыта по подготовке ко всяким операциям, которые мне пришлось пройти несколько лет назад, и чтения об этом пару лет назад, когда вышли первые Apple Watch с функцией ЭКГ.
Continue reading

Два года

Это прозвучит банально, но как же быстро бежит время – уже прошло два года со дня, когда мне сделали операцию по пересадке почки. Если вы пропустили, как я дошел до жизни такой, можно почитать тут — вся история в деталях, а о процессе восстановления можно почитать по соответствующему хештэгу еще мои заметки. С последнего апдейта как-то особенно ничего не изменилось, что в моем случае является лучшей новостью. Точнее буду знать после визита к врачу в конце месяца: теперь я раз в 4 месяца встречаюсь с нефрологом в больнице, и раз в 4 месяца со своим местным наблюдающим нефрологом. Встречи разнесены так, что с врачами я вижусь раз в 2 месяца. Если все будет хорошо, то эти регулярные встречи станут происходить с интервалом 3 месяца.

Жизнь стала похожа на жизнь нормального человека, за исключением необходимости пить свои таблетки два раза в день, и соблюдать повышенную осторожность в вопросах гигиены. Это в основном заключается в:
– мытье рук с мылом чаще, чем я привык
– избегании по возможности небутылированной воды в публичных местах
– избегании еды, которая не прошла должную термообработку, в местах общественного питания, в качестве гигиены которых я не уверен (то есть примерно везде).
Еще нужна осторожность с солнцем, чтобы рак кожи не подцепить, и регулярные (раз в год) проверки у дерматолога. Как видите, ничего такого, любому другому здоровому человеку это все тоже будет полезно.
Continue reading

Здоровье, дела, жизнь, вот это все

Как там в известном меме:

Никто:
Я: многие из вас спрашивают, как у меня дела и здоровье, поэтому я вам расскажу!

На самом деле, вопросы о здоровье я довольно регулярно от читателей получаю. Можно было бы отвечать шуткой из анекдота, в котором ключевой ответ «не дождётесь», но в моем случае это может быть рискованно. Продолжительность жизни у людей с пересаженным органом(ами) ниже, чем у здоровых людей, чего уж там скрывать.

Для меня жизнь разделилась на два этапа: “до” и “после”, что неудивительно, учитывая сколько всяких изменений случилось «после». С одной стороны, “после” все хорошо, и по ощущениям я нахожусь в лучшей физической форме за всю мою жизнь. Это не то чтобы супердостижение, учитывая, с каким baseline приходится сравнивать. А с другой стороны, жизнь с пересаженной почкой по ощущениям сродни жизни на пороховой бочке. Сам по себе порох вроде как не страшен, но может хватить одной искры, и поэтому все время ощущается некоторое напряжение. И когда что-то меняется, когда кажется, что заметил какую-то искру, вот тут-то нервишки и начинают шалить.
Continue reading

Год велосипеда

Так уж получилось в моей жизни, что этот год получится богатым на «годовщины»: сначала я отпраздновал годовщину сломанной ноги, потом год с пересадки почки, а вот теперь решил отметить еще сразу целых две приятных годовщины: год с момента, как я увлёкся велосипедом, а также год ежедневного заполнения колечек активности в Apple Watch. На самом деле эти две вещи, конечно, сильно между собой связаны, потому что без велосипеда заполнять колечки мне было бы сложнее.

Когда через месяц после операции я начал более-менее восстанавливаться, я задумался о том, что нужен какой-то вид физической активности, который позволил бы укреплять здоровье и был бы мне интересен. В итоге я остановился на велосипеде, и 28 ноября прошлого года купил свой первый велосипед. С тех пор я успел уже тот велосипед продать, купить второй велосипед и даже рассказать о процессе выбора этого второго велосипеда. Как ни странно, но с момента публикации предыдущего поста я получал неоднократно просьбы продолжить рассказывать о своём велосипедном хобби. «Странно» потому, что я к велосипеду отношусь как к хобби, не стремясь к каким-то невероятным свершениям и достижениями. Да и в самой теме разбираюсь довольно посредственно, рассказывая о своих «открытиях» и исследованиях на совершенно любительском уровне (наверняка вызывая моральные страдания у велоэкспертов). Но, очевидно, этим мои тексты кому-то и нравятся, так что я продолжу и немножко расскажу, что в итоге произошло за этот год и что я вообще делаю с велосипедом.
Continue reading

Год новой жизни

Чуть меньше года назад я написал самый важный для меня пост о своих приключениях со здоровьем (короткая версия там есть в начале записи).


(Самый важный на тот момент, конечно)

Сегодня исполняется год со дня операции по пересадке почки, о чем я рассказывал в том самом посте. С тех пор было несколько постов вдогонку, рассказывающих о процессе восстановления, и вот, наконец-то, я достиг этого большого майлстоуна в один год. Год — достаточно большой срок, чтобы немножко оглянуться назад, и порефлексировать о том, как проходит моя новая жизнь. (Этот пост в том числе и для того читателя в Твиттере, который подписался на меня, чтобы читать о здоровье, а вынужден читать то про Apple, то про информацию опасносте, то еще какую-то ерунду).
Continue reading

Почка, 7 месяцев

Привет, это снова я с хрониками бонусной почки после пересадки! Сегодня – 7 месяцев с дня трансплантации, и, если вкратце, то все хорошо! А длинно как-то даже и нечего рассказывать, что тоже хорошо.
Из основных изменений, произошедших с момента последнего обновления, случилось то, что меня перевели на полурегулярные визиты к моему местному нефрологу, так что теперь не надо ездить за 200км на приём к врачу каждый месяц. Так что несколько месяцев я ещё буду ездить по очереди то к врачу в больнице, то к врачу рядом с домом, а потом, в теории, меня переведут практически на постоянное наблюдение у местного врача.
Continue reading

Дневник сломанной ноги

Нет, я не сломал ногу еще раз, к счастью. Просто на прошлой неделе (14 марта) было как раз ровно год с того дня, как я неудачно покатался на лыжах, и я решил, что надо написать небольшой апдейт о том, как происходит восстановление ноги. А заодно я решил собрать все свои посты, опубликованные в прошлом году на эту тему на Medium, и выложить их в виде одной записи в блоге. (Да, как писал мне один очень остроумный читатель, пора переносить блог из закладок “Apple” в закладки “Здоровье”).

Тем более, что история с ногой стала лишь первым этапом моих медицинских приключений в прошлом году, и для меня это своего рода закрытие гештальтов. Так что я экспортнул все записи из Medium, импортировал их в WordPress, собрал в виде одного лонг-рида, немного подправил текст, чтобы он стал более читабельным, и вот мой графоманский результат. Надеюсь, вам будет так же интересно перечитывать, как было мне.

Кстати, можете почитать записки еще одного такого же удачливого парня — Артема (он же Юра) Росновского, который в своем аккаунте на Medium рассказывает о таком же переломе и медицинских перипетиях с ногой в Америке.
Continue reading

Круги нужны, чтобы их заполнять

На прошлой неделе Apple опубликовала страницу на своём сайте, посвящённую кружочкам активности на Apple Watch, и с тех пор я периодически возвращаюсь к ней в своих мыслях.

Не секрет, что из модного дорогого аксессуара в первой версии Apple Watch превратились в весьма подвинутые смарт-часы с активным фокусом на фитнесе и здоровье. Теперь они очень органично вписываются в общую стратегию Apple касательно здорового образа жизни и здравоохранения, о которой я как-то писал статью для Tjournal. Так что в такой страничке, просто и понятно описывающей то, как часы помогают вести более активную жизнь, нет ничего удивительного; удивительно скорее то, что её раньше не было.
Continue reading

Почка 2.0, апдейт 4

Постоянные читатели блога знают, что в прошлом году мне провели пересадку почки (по ссылке большой рассказ об этом с, возможно, излишним количеством деталей), и с тех пор я периодически рассказываю о пост-операционном процессе. Это я раньше мог подумать “давайте уже сделаем пересадку и закроем вопрос”, а сейчас я гораздо лучше понимаю, что вопрос остается открытым, просто это уже немного другой вопрос.
11 февраля исполнилось 4 месяца со дня операции. В целом можно сказать, что все хорошо, хотя прием иммунодепрессантов и других лекарств не может пройти бесследно. Из ощутимых последствий — размытость зрения, что очень характерно для стероида “преднизон“. Причем это не постоянное ощущение, а периодически накатывающее: я утром, например, могу хорошо видеть, а может быть такое, что приходится напрягаться, чтобы сфокусироваться. То же самое может происходить и вечером. Особенно обидно это ощущать после коррекции зрения, когда долго радовался приобретенной остроте зрения, но это тот случай, когда лучше уж с почкой. В худшем случае, если это будет продолжаться, можно и очки опять завести.
Continue reading